Когда пара принимает решение о проведении ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), основное внимание часто уделяется женскому здоровью. Однако мужской фактор играет не менее важную роль в успешности протокола. Качество спермы напрямую влияет на оплодотворяемость яйцеклеток, развитие эмбрионов и наступление долгожданной беременности. Поэтому грамотная подготовка к эко для мужчин – это не формальность, а обязательный этап, который значительно повышает шансы на положительный результат. И ключевым специалистом на этом этапе является врач-андролог.
Зачем мужчине идти к андрологу перед ЭКО?
Консультация андролога перед ЭКО решает несколько критически важных задач, выходящих далеко за рамки стандартной сдачи спермограммы.
- Оценка мужского фактора бесплодия. Врач определяет, в чем именно заключается проблема: в снижении количества, подвижности или правильного строения сперматозоидов. От этого зависит выбор метода ВРТ (например, стандартное ЭКО или более сложная процедура ИКСИ).
- Выявление и лечение скрытых патологий. Такие заболевания, как варикоцеле, хронический простатит, гормональные нарушения или инфекции, могут негативно влиять на качество спермы. Андролог выявляет эти проблемы и назначает лечение, чтобы улучшить показатели к началу протокола.
- Улучшение качества генетического материала. Даже если ЭКО планируется из-за женского фактора, качество спермы можно и нужно улучшить. Это повысит шансы на оплодотворение и формирование здоровых эмбрионов.
- Снижение рисков невынашивания. Некоторые мужские факторы, такие как фрагментация ДНК сперматозоидов, могут приводить к ранним выкидышам. Андролог может назначить дополнительные анализы (например, MAR-тест или тест на фрагментацию ДНК) и терапию для снижения этих рисков.
Какие анализы и обследования назначает андролог?
Подготовка к эко для мужчин начинается с комплексного обследования, которое назначает андролог на первой консультации. Стандартный перечень анализы для мужчин при планировании беременности методом ЭКО включает:
- Спермограмма с MAR-тестом. Это базовый анализ, оценивающий концентрацию, подвижность и строение сперматозоидов. MAR-тест выявляет наличие антиспермальных антител.
- Анализ на половые инфекции (ИППП). Скрытые инфекции могут вызывать воспаление и ухудшать параметры спермы.
- Гормональный профиль. Анализ крови на тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин помогает оценить гормональный фон, влияющий на сперматогенез.
- УЗИ органов мошонки с допплерографией. Позволяет визуализировать структуру яичек и придатков, оценить кровоток и исключить такие патологии, как варикоцеле.
- Консультация генетика (по показаниям). Назначается при тяжелых патозооспермиях или подозрении на генетические причины бесплодия.
Именно спермограмма для зачатия является отправной точкой. Но врач смотрит не только на абсолютные цифры, а на комплексную картину, чтобы понять причину отклонений и возможность их коррекции.
Как проходит подготовка: этапы и рекомендации
После проведения диагностики андролог составляет индивидуальный план подготовки, который может включать:
- Медикаментозную терапию. В зависимости от диагноза, могут быть назначены антибиотики (при инфекциях), гормональные препараты (для коррекции фона), антиоксиданты и витаминные комплексы для улучшения сперматогенеза.
- Коррекцию образа жизни. Врач даст обязательные рекомендации: отказаться от алкоголя и курения за 3 месяца до протокола (именно столько длится полное обновление спермы), наладить режим питания и сна, избегать перегрева мошонки (сауны, тесное белье), уменьшить уровень стресса.
- Хирургическое лечение. При выявлении клинически значимого варикоцеле может быть рекомендована операция для улучшения параметров спермы.
Продолжительность подготовки составляет в среднем 2–3 месяца, что соответствует полному циклу сперматогенеза. В некоторых случаях, когда время является критическим фактором, врач может работать параллельно с протоколом ЭКО, чтобы поддержать и максимально улучшить мужской фактор.
Недооценивайте важность мужского вклада в успех ЭКО. Грамотная подготовка под руководством андролога может стать решающим фактором для наступления желанной беременности. Запишитесь на консультацию к андрологу в Новосибирске, чтобы пройти комплексное обследование, получить персональные рекомендации и сделать все возможное для рождения вашего здорового малыша.